住院医师UpToDate临床顾问使用效果的影响因素研究

作者：龚彬; 黄一琳; 万姗姗; 王筝扬^*

来源：中华医学教育杂志, 2022, 42(12): 1138-1142.

• 住院医师
• UpToDate临床顾问
• 分位数
• 影响因素

目的分析住院医师UpToDate临床顾问(简称UpToDate)使用效果的影响因素, 为住院医师教学设计提供参考。方法 2021年7月, 以甘肃、海南、江苏、山西和浙江5个省份52家住培基地的1 344名住院医师为研究对象, 采用基本信息问卷, UpToDate临床顾问使用效果评分问卷及修订版Jefferson医生终身学习量表对其进行调查, 采用分位数回归分析其UpToDate使用效果的影响因素, 选取0.1～0.9的9个十分位点建立9个分位数回归方程, 其中0.1～0.3分位点、0.4～0.6分位点、0.7～0.9分位点分别为低分位评分组、中分位评分组和高分位评分组。结果与博士研究生学历住院医师相比, 其他学历住院医师在低分位评分组的UpToDate使用效果评分均增加10分以上;在中高分位评分组, 与博士研究生学历住院医师相比, 其他学历住院医师UpToDate使用效果评分变化均小于0。在3个评分组, 住院医师的学习信念和动机每增加1个单位(1分), 其UpToDate使用效果评分的变化从-0.33逐渐增加至1.33;在低分位评分组, 住院医师的关注学习机会每增加1分, 其UpToDate使用效果评分的变化在1.00浮动, 而在中高分位评分组, 其UpToDate使用效果评分的变化从1.00逐渐减小至0.20;在中低分位评分组, 住院医师寻求信息的技能每增加1分, 其UpToDate使用效果评分变化均在1.00浮动, 而在高分位评分组, 其UpToDate使用效果评分的变化从0.40减小到0.01以下。结论住院医师的学历因素主要在低分位评分组影响其UpToDate使用效果, 住院医师的学习信念和动机、关注学习机会、寻求信息的技能几乎在所有评分组影响其UpToDate临床顾问使用效果, 可以对不同学历住院医师制定不同的培训方案, 并注重培养住院医师的学习信念和动机、为住院医师提供学习机会, 提升其寻求信息的技能。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院