摘要
目的系统评价中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的有效性及安全性。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、The Cochrane Library等中英文数据库,纳入以中西医结合作为干预措施治疗NPDR的临床随机对照试验文献,文献检索年限自2010年1月~2019年7月。采用Cochrane协作网提供的Stata15.1软件对临床总有效率、空腹血糖水平(FBG)、视力变化、血液流变学变化作为主要的结局指标进行系统评价。结果共纳入13篇文献,1250例患者。合并meta分析结果显示,中西医结合治疗NPDR能够提高临床疗效[OR=1.29,95%CI(1.09,1.51),P=0.003,I2=0%,Z=2.96];降低患者空腹血糖水平[SMD=-1.23,95%CI(-2.25,-0.21),P=0.000,I2=91.1%,Z=2.36];改善患者视力[SMD=0.54,95%CI(0.32,0.75),P=0.000,I2=28.7%,Z=4.7];降低血液流变学指标[全血黏度低切SMD=-0.48,95%CI(-0.68,-0.26),P=0.000,I2=0%,Z=4.84]、[全血黏度中切SMD=-0.46,95%CI(-0.79,-0.13),P=0.006,I2=46.4%,Z=2.77]、[全血黏度高切SMD=-1.36,95%CI(-2.31,-0.41),P=0.000,I2=93.7%,Z=2.88]。结论中西医结合治疗NPDR的疗效明显,可延缓NPDR患者的各项症状,提高患者的生活质量。
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