粒细胞集落刺激因子联合甲泼尼龙治疗多发性硬化的效果及对免疫球蛋白、基质金属蛋白酶9及组织金属蛋白酶抑制物1的影响

作者：陈秀霞; 张金令^*; 魏艳蕾

来源：世界临床药物, 2022, 43(12): 1602-1626.

DOI：10.13683/j.wph.2022.12.014

• 粒细胞集落刺激因子
• 甲泼尼龙
• 多发性硬化
• 免疫球蛋白
• 基质金属蛋白酶9
• 组织金属蛋白酶抑制物1

目的 探讨粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)联合甲泼尼龙治疗多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的效果及对免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)9及组织金属蛋白酶抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)1的影响。方法 选择2019年1月至2021年11月在东营区人民医院神经内科接受治疗的MS患者127例，采用随机数表法分为试验组(n=64)和对照组(n=63)。对照组给予甲泼尼龙治疗，试验组在对照组治疗基础上加用G-CSF。比较两组临床疗效、Ig、MMP9、TIMP1、T淋巴细胞亚群、MS影响量表(multiple sclerosis impact scale,MSIS)评分、多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory,MFI)评分及不良反应发生情况。结果 治疗后，试验组总有效率高于对照组(87.50%vs 69.84%)，差异有统计学意义(P <0.05)。两组IgA、IgG、IgM、MMP9、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平、MSIS评分、MFI评分均随时间推移而下降，且试验组低于对照组(P <0.05);TIMP1水平均随时间推移而升高，且试验组高于对照组(P <0.05)。结论 在MS患者中应用G-CSF联合甲泼尼龙效果显著，可有效改善患者Ig、MMP9及TIMP1水平，且安全性较佳。

• 单位
  东营市人民医院; 神经内科