受体酪氨酸激酶样孤儿受体1在慢性淋巴细胞白血病中的诊断价值及预后意义

作者：吴芬; 陈肖; 赵四书; 刘露; 丁家华; 吴雨洁^*

来源：中华检验医学杂志, 2022, 45(05): 502-508.

• 白血病, 淋巴细胞, 慢性, B细胞
• 淋巴瘤
• 受体酪氨酸激酶样孤儿受体
• 诊断
• 核型
• 流式细胞术

目的探讨受体酪氨酸激酶样孤儿受体1(ROR1)在慢性淋巴细胞白血病(CLL)中的表达及其在临床诊断中的价值, 以及ROR1表达与患者遗传学和分子生物学异常的相关性。方法回顾性收集2020年11月至2021年11月于南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)收治的初诊B细胞慢性淋巴增殖性疾病(B-CLPD)患者209例, 其中典型免疫表型CLL 70例, 不典型免疫表型CLL 16例, MCL 14例, 其他类型B-CLPD 109例。应用多参数流式细胞术(FCM)检测209例患者肿瘤细胞中ROR1表达水平, 采用χ2检验、四格表诊断性试验分析ROR1在CLL中的诊断价值以及与患者遗传学和分子生物学异常的相关性。结果 CLL患者中ROR1阳性表达率高于非CLL(78%>11%, P<0.001);典型免疫表型CLL与不典型免疫表型CLL中ROR1阳性表达率差异无统计学意义(81%>63%, P>0.05);不典型免疫表型CLL中ROR1阳性表达率高于MCL(63%>21%, P<0.05)。ROR1+CLL组与ROR1-CLL组染色体核型异常检出率差异有统计学意义, ROR1+CLL组复杂核型的检出率高于ROR1-CLL组(34%>14%, P<0.05)。60岁以上CLL患者ROR1阳性率更高(P<0.05)。结论 ROR1可以作为CLL的辅助诊断标记物, 尤其对不典型免疫表型CLL、MCL及其他类型B-CLPD的诊断及鉴别诊断有重要价值, ROR1阳性患者年龄偏高, 更易检出染色体复杂核型。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 东南大学附属中大医院; 江苏省人民医院