基于颈椎退行性变患者颈部MR影像的甲状腺异常的检出率及影响因素分析

作者：闫梓文; 郑欣; 黄超然; 潘盛; 李东亚; 彭大霖; 金王亦; 张星晨; 庞勇; 郭开今^*

来源：中华解剖与临床杂志, 2022, 27(07): 475-479.

• 颈椎病
• 甲状腺
• 磁共振成像

目的探讨颈椎退行性变患者甲状腺异常的MRI检出率及相关影响因素。方法回顾性研究。纳入2014年10月—2018年4月徐州医科大学附属医院骨科963例颈椎退行性变患者的临床资料, 其中男515例、女448例, 年龄28～91(56.0±11.1)岁。统计甲状腺异常患者的检出率、类型。根据是否合并甲状腺异常将患者分为合并甲状腺异常和无甲状腺异常2组, 比较2组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、颈部放射史及甲状腺疾病家族史等临床资料, 采用多因素logistic回归分析甲状腺异常发生的影响因素。结果 963例患者中, 发现甲状腺异常63例, 检出率6.5%。63例甲状腺异常患者中, 甲状腺结节47例, 甲状腺肿10例, 桥本甲状腺炎3例, 甲状腺部分切除术术后2例, 甲状腺癌1例。900例无甲状腺异常者和63例合并甲状腺异常者2组颈椎退行性变患者比较, 在吸烟史方面差异无统计学意义(P>0.05);在年龄、性别、BMI、颈部放射史及甲状腺疾病家族史等方面差异均有统计学意义(P值均<0.05)。进一步多因素logistic回归分析显示, 女性[比值比(OR)=4.640、95%可信区间(CI)2.470～8.719]是甲状腺异常的危险因素, 年龄(OR=0.968、95%CI 0.946～0.991)及BMI(OR=0.918、95%CI 0.848～0.993)是甲状腺异常的保护因素(P值均<0.05)。结论颈椎退行性变患者在颈椎MRI中检出甲状腺异常并不少见, 性别、年龄、BMI是甲状腺异常的独立影响因素。临床应重视颈椎MRI中甲状腺区域的判读、评估, 尤其是对女性、年龄小、BMI低的患者, 完善相关评估, 颈椎于术前发现甲状腺异常可降低其潜在的手术风险。

• 单位
  徐州医科大学