摘要

目的探讨核素淋巴显像诊断四肢淋巴水肿的价值及其影像特征。方法对117例四肢水肿(94例下肢水肿和23例上肢水肿)患者行SPECT淋巴显像,分别获得5min,15min,30min或延迟1~2h影像,对图像进行定性分析,并与术后或临床最终诊断结果比较。结果117例四肢水肿中临床确诊淋巴水肿108例;核素显像94例下肢水肿,诊断为淋巴性水肿78例(包括原发或继发),淋巴回流正常6例,淋巴回流缓慢10例;23例上肢水肿(全部有乳腺癌手术史)包括淋巴性水肿22例,淋巴回流正常1例。核素淋巴显像诊断四肢淋巴水肿的灵敏度及特异性分别为92.6%及100%。结论核素淋巴显像简便无创、安全可靠,能鉴别四肢水肿性质,对确定治疗方案和手术患者的选择有独特价值。