不同原发灶手术方式对原发性乳腺血管肉瘤患者的预后分析

作者：宋张骏; 张倩; 刘奋德; 韩若琳; 王虎霞; 赵静; 韩丕华

来源：中华转移性肿瘤杂志, 2023, 06(02).

• 乳腺肉瘤
• 血管肉瘤
• 手术方式
• 预后
• SEER数据库

目的探讨不同原发灶手术方式对原发性乳腺血管肉瘤(PBA)患者预后的影响。方法通过SEER数据库收集1983—2015年诊断为PBA的女性患者临床资料和生存数据, 分为保乳手术组和乳房全切手术组。结合竞争风险模型和1∶1倾向得分匹配(PSM)排除不同手术组患者资料分布不均的干扰, 分析不同手术方式对患者生存结局的影响。结果 82.3%(135/164)为乳房全切手术组, 17.6%(29/164)为保乳手术组, PSM前乳房全切手术患者发生肿瘤特异性死亡的风险更高(P<0.05)。PSM后保乳手术组和乳房全切手术组各为27例, Kaplan-Meier法显示保乳手术组患者生存率更高(P<0.05);Cox单因素回归显示乳房全切手术是患者总体死亡率的危险因素(HR=2.65, 95%CI:1.18～5.93, P<0.05);建立竞争风险模型, 乳房全切手术组的肿瘤特异性死亡累积发生率依然更高(P<0.05)。结论 PBA患者接受乳房全切手术后肿瘤特异性死亡累积发生率高于保乳手术, 这为治疗PBA手术方式的选择提供一定的理论依据。

• 单位
  西安医学院; 陕西省人民医院; 陕西省肿瘤医院