aMAP风险评分对小肝癌微波消融术后早期复发的预测价值

作者:董书语; 邓淑云; 樊蓉; 陈锦章; 程笑; 郝新; 戴文聪*
来源:中华内科杂志, 2023, 62(11): 1329-1334.
DOI:10.3760/cma.j.cn112138-20221108-00835

摘要

目的探究aMAP风险评分对小肝癌患者微波消融术后早期(1年内)复发的预测价值。方法回顾性队列研究。收集2016年7月至2021年7月在南方医科大学南方医院肝病中心进行微波消融术治疗的142例小肝癌患者资料。男性121例, 女性21例;年龄≤60岁110例, >60岁32例。术后通过肝脏CT或磁共振成像(MRI)随访判断肿瘤残留及复发情况, 观测指标主要包括患者一般资料、影像学资料等。通过X-tile工具将患者划分为高aMAP评分组和低aMAP评分组。采用多因素Cox分析早期复发的独立危险因素。结果多因素Cox回归结果显示aMAP高评分、肿瘤最大径>20 mm、高甲胎蛋白水平为早期复发的独立危险因素(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示低aMAP评分组患者中位无复发生存期为25.5个月, 高aMAP评分组为6.1个月, 差异有统计学意义(P=0.001)。结论 aMAP评分在预测小肝癌消融术后早期复发中有一定价值, 针对术前高aMAP评分的患者应行术后严密随访。

全文