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摘要
目的:探讨经会阴盆底三维超声(3DUS)在评估不同分娩方式产妇产后盆底功能损伤与治疗效果中的应用价值。方法:选取2022年1月—12月于杭州市第三人民医院分娩的68例产妇。根据产妇分娩方式将其分为剖宫产组(30例)与经阴组(38例),所有产妇产后均进行3DUS检查,并对比两组产妇不同状态下(静息与Valsalva动作)盆底3DUS声像图表现,测量比较两组产妇产后盆底功能相关指标的差异,并对经阴组产妇进行随访观察,对比接受康复治疗与未接受康复治疗产妇盆底功能指标变化情况。结果:剖宫产组静息与Valsalva动作状态下肛提肌裂孔前后径、左右径、面积以及周长均小于经阴组,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组静息与Valsalva动作状态下膀胱颈位置(BNP)、膀胱尿道后角(PVA)、膀胱颈移动度(BND)、膀胱旋转角(URA)指标均低于经阴组(P<0.05);经阴组产妇采取积极康复治疗者肛提肌裂孔指标以及盆底功能相关参数较未进行康复治疗产妇明显降低(P<0.05)。结论:经阴道分娩产妇产后盆底功能损伤程度较剖宫产更为严重,盆底功能障碍性疾病发生风险也更高,通过经会阴盆底三维超声检查能够客观评价不同分娩方式产妇产后盆底功能状态,通过盆底功能相关参数的变化实现病情评估与疗效评价,在产后盆底功能障碍性疾病的早期诊断、盆底功能评估以及疗效评价中均具有重要的临床意义。
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单位杭州市第三人民医院
