北京市方庄社区70岁以上男性骨质疏松症患病率及其临床危险因素调查

作者：费琦; 张效栋; 林吉生; 王炳强; 孔慜; 杨雍; 马钊; 王奇; 吴浩; 贾鸿雁; 赵新颖; 刘新颖; 王丽; 刘晓辉; 彭伟; 张晓蕾; 杨京香

来源：中国全科医学, 2015, 18(35): 4344-4348.

DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2015.35.018

• 骨质疏松
• 骨密度
• 危险因素
• 男性
• 老年人

目的调查北京市丰台区方庄社区70岁以上老年男性原发性骨质疏松症(OP)患病率及其相关的临床危险因素。方法根据入选和排除标准于2014年1—10月在北京市丰台区方庄社区采用广告招募的抽样方法,收集接受双能X线骨密度仪骨密度检查并完成《北京市老年男性原发性骨质疏松症高危人群临床危险因素调查问卷》调查的北京地区70岁以上老年男性人群150例。测量并记录所有患者的腰椎总(L14)、左侧股骨颈和左侧髋部总的骨密度值。根据WHO诊断标准诊断OP患者,将研究对象分为OP组和非OP组,分析各临床危险因素与OP发生的相关性。结果 150例老年男性OP患病率为20.7%(31/150),骨量减少者占55.3%(83/150),骨量正常者占24.0%(36/150)。150例老年男性腰椎总骨密度、左侧股骨颈骨密度、左侧髋部总骨密度比较,差异有统计学意义(F=96.106,P<0.001);其中腰椎总骨密度高于左侧股骨颈骨密度和左侧髋部总骨密度,左侧股骨颈骨密度高于左侧髋部总骨密度,差异均有统计学意义(P<0.001)。OP组和非OP组吸烟史、饮酒史、既往骨折病史、糖尿病史、饮茶、饮咖啡、饮碳酸饮料、食用醋情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);OP组和非OP组体质指数和体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以体质量评价OP时,AUC值为0.701,最佳诊断截断值为70.0 kg,灵敏度为48.7%,特异度为83.9%;以体质指数评价OP时,AUC值为0.661,最佳诊断截断值为23.8 kg/m2,灵敏度为62.2%,特异度为74.2%。结论方庄社区70岁以上老年男性OP患病情况不容忽视,低体质指数和低体质量是OP相关的临床危险因素,其中体质量因素有中度预测价值,但有待进一步深入研究。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京友谊医院