脑梗死合并缺血性脑白质病变患者危险因素的分析

作者：张兵; 董瑞芳; 郄新稳; 田爽; 张超

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2017, 19(01): 67-69.

• 脑梗死
• 脱髓鞘疾病
• 碱性磷酸酶
• 尿酸
• 高半胱氨酸
• 危险因素

目的探讨脑梗死合并缺血性脑白质病变患者的危险因素。方法选择经头颅MRI证实的脑梗死患者85例,其中合并中重度缺血性脑白质病变患者40例(脑白质病变组),不合并缺血性脑白质病变患者45例(单纯脑梗死组)。采用Essen卒中风险评分量表(Essen stroke risk score,ESRS)对2组患者进行评分,并比较2组血清尿酸、碱性磷酸酶和血浆同型半胱氨酸的差异。结果脑白质病变组ESRS评分和碱性磷酸酶水平明显高于单纯脑梗死组[(4.68±1.16)分vs(3.69±1.78)分,P<0.01;(59.50±18.48)U/Lvs(53.56±13.81)U/L,P<0.05],血清尿酸水平明显低于单纯脑梗死组[(265.58±77.91)μmol/L vs(306.40±66.68)μmol/L,P<0.01]。脑白质病变组与单纯脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者ESRS评分越高,并发缺血性脑白质病变的风险可能越高。血清尿酸水平下降、碱性磷酸酶水平升高可能是缺血性脑白质脱髓鞘的危险因素。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 石家庄市第一医院; 神经内科; 沧州市中心医院