25-(OH)D3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性

作者：赵伟凤; 马春宇^*

来源：临床荟萃, 2021, 36(11): 981-985.

• 冠心病
• 冠状动脉狭窄
• 维生素D
• 冠状血管造影术

目的研究25-(OH)D3与冠心病患者冠状动脉狭窄程度之间是否具有相关性。方法接受了冠状动脉造影术(CAG)的216例患者,根据是否达到冠心病诊断标准与Gensini积分高低分为4组:对照组(43例)、轻度狭窄组(73例)、中度狭窄组(53例)、重度狭窄组(47例)。分别检测25-(OH)D3、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C、)甘油三酯(TG、)肌酐(Cr)等指标。结果4组在25-OH/sup>D3、男性、HDL-C、LDL-C、TC、TG的差异有统计学意义(P<0.05;)25-OH/sup>D3与Gensini积分存在负相关关系(r=-0.355,P<0.001;)多元logistic回归提示:高水平的25-OH/sup>D3对于冠状动脉狭窄具有保护意义(B=-0.084,P<0.001;)ROC曲线表明25-(OH)D3对于冠心病发生及冠状动脉严重狭窄具有较强的预测价值,前者曲线下面积(AUC)为0.74(95%CI:0.663～0.817,)最佳临界值为17.57ng/ml,敏感度为74.4%,特异度为72.3%;后者AUC为0.72(95%CI:0.636～0.804,)最佳临界值为11.42ng/ml,敏感度为63.8%,特异度为74.6%。结论25-OH/sup>D3与冠状动脉狭窄程度之间呈负相关,较高水平的25-(OH)D3对冠状动脉狭窄具有一定的保护作用,对于重度狭窄的诊断能力明显强于轻度及中度狭窄。

• 单位
  锦州医科大学