腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石的有效性及安全性分析

作者：夏艳军

来源：辽宁医学杂志, 2021, 35(04): 64-66.

• 腹腔镜
• 胆道外科手术
• 胆总管结石

目的分析腹腔镜再次胆道手术治疗胆总管结石患者的有效性及安全性。方法选择2017年5月至2018年8月商水县中医院外科接收的90例有胆道手术史需再行手术治疗的胆总管结石患者90例,根据手术方式分为腹腔镜组(45例,行腹腔镜手术治疗)和开腹组(45例,行开腹手术治疗),比较两组手术相关指标及术后并发症情况。结果腹腔镜组手术用时短于开腹组[(110.9±23.1)VS(121.3±17.6)]min,术中出血量少于开腹组[(65.2±17.1)VS(109.7±14.9)]ml,胃肠道功能恢复用时短于开腹组[(24.6±2.4)VS(55.1±5.9)]h,住院时间短于开腹组[(6.1±1.2VS11.7±1.9)]d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后镇痛例数、切口感染发生率比较,腹腔镜组较开腹组更少(或低),分别为(4例VS 12例)、(2.22%VS 17.78%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组结石残留、胆瘘、胆道狭窄、结石复发等情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对有胆道手术史的总管结石患者行腹腔镜再次胆道手术治疗,具有手术用时短、出血少、疼痛轻等优点,手术安全性高,临床可推广使用。