补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞临床研究

作者：张雯; 闫**^*

来源：国际中医中药杂志, 2021, 43(08).

• 肺栓塞
• 慢性病
• 补肺化瘀通络汤
• 高迁移率族蛋白B1
• D-二聚体

目的评价补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法治疗慢性肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的疗效。方法将符合入选标准的2016年1月-2019年5月本院120例慢性PE患者按随机数字表法分为2组, 每组60例。对照组给予西医常规疗法治疗, 研究组在对照组基础上服用补肺化瘀通络汤。2组均治疗4周。采用肺功能仪测定FVE1、FVC, 采用凝血分析仪检测纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)和凝血酶原时间(prothrombin time, PT), 采用免疫比浊法检测D-二聚体, 采用ELISA法检测高迁移率族蛋白B1(high mobility group proteinB1, HMGB-1)、肌钙蛋白(troponin, cTnI);记录不良反应, 评价临床疗效。结果研究组总有效率为93.3% (56/60)、对照组为78.3% (47/60), 2组比较差异有统计学意义(χ2=5.551, P=0.018)。治疗后, 研究组FVE1 [(1.74±0.26)L比(1.55±0.29)L, t=3.779]、FVC [(66.73±7.54)%比(58.69± 6.32)%, t=6.330]高于对照组(P<0.01);血清FIB水平[(2.85±0.30)g/L比(2.36±0.31)g/L, t=8.798]、PT [(15.31±0.73)s比(11.27±0.52)s, t=34.915]高于对照组(P<0.01);血清D-二聚体[(0.66±0.23)mg/L比(1.18±0.32)mg/L, t=9.447]、HMGB-1[(3.59±0.75)μg/L比(6.14±1.28)μg/L, t=13.280]、cTnI[(0.62± 0.26)μg/L比(1.02±0.26)μg/L, t=8.896]水平低于对照组(P<0.01)。治疗期间对照组不良反应发生率为13.3%(8/60)、研究组为15.0%(9/60), 2组比较差异无统计学意义(χ2=0.069, P=0.793)。结论补肺化瘀通络汤结合西医常规疗法可有效改善慢性PE患者的肺功能及凝血功能, 且安全性较好。

• 单位
  单县中心医院; 济宁医学院