2种结核检测方法在高海拔地区肺结核诊断中的应用价值比较

作者：祁云清; 阿祥仁^*; 李玉环; 谷生文; 常璠

来源：国际检验医学杂志, 2019, 40(23): 2868-2876.

• TSPOT.TB
• XpertMTB/RIF
• 高海拔地区
• 肺结核
• 诊断价值

目的探讨TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测在高海拔地区肺结核诊断中的应用价值。方法选取高海拔地区84例结核病患者,对其进行TSPOT.TB与XpertMTB/RIF检测,分析两种检测方法的阴性与阳性预测值、准确度、灵敏度、特异度、漏诊发生率。结果对肺结核患者分别进行TSPOT.TB和XpertMTB/RIF检测,阳性检出率分别为82.6%(38/46)、26.1%(12/46),对肺外结核患者阳性检出率分别为31.7%(12/38)、0%(0/38)。两种检测方法检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);TSPOT.TB检出准确度、灵敏度和特异度分别为76.2%、82.6%、64.3%。XpertMTB/RIF检出准确度、灵敏度和特异度分别为64.3%、35.8%、100.0%,两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05);XpertMTB/RIF漏诊发生率低于TSPOT.TB(P<0.05);对照组男性比例高于女性,66～70年龄段高海拔肺外结核发病率最高,合并高血压发生率高于合并糖尿病发生率。结论在高海拔地区肺结核诊断中,TSPOT.TB和XpertMTB/RIF检测均具有较高阳性预测值和特异度,临床价值高。与XpertMTB/RIF检测,TSPOT.TB检测具有更高检测率,可降低漏诊发生率,患者满意度高,可进一步提高患者治疗有效率。

• 单位
  西宁市第三人民医院; 青海省人民医院