胸腹腔镜联合根治术治疗老年食管癌对患者胃肠道功能和凝血功能的影响

作者：刘锋; 王侃; 韩玉龙; 曹纪伟; 朱红军^*

来源：内蒙古医学杂志, 2021, 53(11): 1321-1324.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2021.53.11.014

• 腹腔镜
• 胸腔镜
• 食管癌根治术
• 凝血功能

目的探讨胸腔镜联合腹腔镜全腔镜根治手术治疗老年食管癌对患者胃肠道功能和凝血功能的影响。方法选取2019年3月至2020年3月在本院确诊的120例老年食管癌患者,根据采取的手术术式的不同,将患者分为观察组57例和对照组63例。对照组患者采用传统食管癌根治术治疗,观察组采用胸腹腔镜联合根治术治疗。分别于治疗前后,采用全自动血凝仪和ELISA分别测定术前和术后24 h凝血指标活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)水平,对比患者手术、术后相关指标以及凝血功能相关指标。记录两组治疗期间的并发症的发生情况。结果观察组手术时间、手术出血量以及引流量均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后相关指标肠鸣音次数、术后通气时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间(d)均显著低于对照组(P<0.05)。术后两组患者APTT、PT水平较治疗前明显降低,且观察组降低程度明显大于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FIB、D-D水平则较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组升高程度明显大于对照组(P<0.05)。结论胸腹腔镜治疗食管癌的临床疗效确切,能有效促进术后患者胃肠道功能的恢复,但对患者的凝血功能影响较大,容易引起高凝状态,临床应加强术后相关防治。

• 单位
  商丘市第一人民医院