维持性血液透析患者感染新型冠状病毒Omicron变异株后的临床特征与结局

作者：张欢欢; 於文丽; 胡纯; 吴婷; 水华^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2023, 1-5.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2023.0243

• 维持性血液透析
• Omicron变异株
• 临床特征
• 独立危险因素

目的：探讨维持性血液透析(MHD)人群感染新型冠状病毒Omicron变异株后的临床特征、结局以及死亡危险因素，为MHD人群诊疗提供参考。方法：回顾性分析2022年12月7日至2023年1月31号在武汉大学中南医院血透室维持性行MHD的183例患者，收集Omicron感染情况及阳性患者的临床资料，通过单因素、多因素逻辑回归分析研究这些因素与全因死亡率的关系。结果：在纳入研究的183人中，175例发生感染，感染率为95.6%；感染者分为两个亚组，死亡组（n=22）与幸存组（n=153），死亡率为12.6%。感染者临床症状以发热（62.9%）、咳嗽（61.7%）等临床症状多见，少数患者有咽痛、腹泻、味觉丧失、神经系统表现等症状。两个亚组之间临床症状差异无统计学意义（P>0.05）。单因素分析示死亡组年龄较大、男性更多、有更多的卒中史、更严重的肺部感染（P<0.05）；多因素Logistic回归分析示年龄、肺部感染是死亡率的独立危险因素（P<0.05）。年龄、肺部感染、年龄联合肺部感染预测死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.771、0.862、0.903。结论：MHD患者感染Omicron后临床表现以发热、咳嗽多见。年龄较大、肺炎面积增加是死亡率的独立危险因素。年龄联合肺部感染对死亡结局具有较好的预测价值。

• 单位
  武汉大学中南医院