总MRI脑小血管病评分与认知功能的相关性

作者：顾雨铖; 刘任远; 秦若梦; 陈歆; 邹君惠; 姜永程; 徐运^*

来源：国际脑血管病杂志, 2018, 26(07): 521-527.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2018.07.009

• 脑小血管疾病
• 认知障碍
• 认知
• 磁共振成像
• 神经影像

目的探讨MRI上总脑小血管病(cerebral small vessel disease,SVD)评分与总体及不同认知域认知功能的相关性。方法2017年1月至2018年6月,从南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科门诊、病房以及社区招募纳入年龄45～80岁且无脑血管病和痴呆的受试者。应用相关量表对所有受试者进行总体认知功能、执行功能、处理速度、工作记忆、语言功能、视空间能力及抑郁评估。应用3.0 T MRI(T1加权成像、T2加权成像、弥散加权成像、液体衰减反转恢复序列和磁敏感加权成像)识别脑白质高信号、腔隙灶、微出血和血管周围间隙扩大,计算总SVD评分。结果共纳入217名受试者,其中正常中老年人24名,脑血管病高危者65名,影像学可见SVD改变者128名。多变量线性回归分析显示,校正可能的混杂因素后,总SVD评分与总体认知功能(β=-0. 105,95%可信区间-0.201～-0.010;P=0.030)、执行功能(β=-0. 135,95%可信区间-0.216～-0.054;P=0.001)和语言功能(β=-0.095,95%CI-0.182～-0.008;P=0. 032)呈显著独立负相关。结论总SVD评分与总体认知功能、执行功能和语言功能损害呈负相关。

• 单位
  神经内科; 东南大学; 南京大学医学院附属鼓楼医院