EB病毒抗体联合EBV-DNA载量检测诊断儿童传染性单核细胞增多症的临床价值

作者：钟志辉; 蒙国煌; 张岳汉; 龙则平

来源：检验医学与临床, 2022, 19(18): 2562-2565.

• 传染性单核细胞增多症
• EB病毒抗体
• EBV-DNA载量

目的 研究EB病毒(EBV)抗体联合EBV-DNA载量检测诊断儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床价值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月该院收治的75例IM患儿作为病例组，另选取同期70例非IM儿童作为对照组。检测并比较两组EBV抗体水平以及EBV-DNA载量，分析EBV抗体以及EBV-DNA载量对IM的诊断效能。此外，对所有IM患儿实施常规治疗，将其根据治疗1周后的EBV-DNA载量差异分为EBV-DNA转阴组及未转阴组。通过单因素及多因素Logistic回归分析IM患儿治疗1周后EBV-DNA未转阴的影响因素。结果 病例组EBV-CA-IgG、EBV-CA-IgM以及EBV-DNA载量阳性率分别为62.67%、85.33%、77.33%,均高于对照组的15.71%、8.57%、7.14%,差异均有统计学意义(P<0.05)。EBV抗体以及EBV-DNA载量联合检测诊断IM的灵敏度、准确度分别为96.00%、91.03%,均高于EBV-NA-IgG、EBV-CA-IgG、EBV-CA-IgM以及EBV-DNA载量单项检测的灵敏度、准确度(P<0.05)。EBV-DNA未转阴组使用干扰素人数比例以及年龄、初始Ct值均低于EBV-DNA转阴组(P<0.05),而两组性别、白细胞计数及淋巴细胞计数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析发现，未使用干扰素是IM患儿治疗1周后EBV-DNA未转阴的危险因素(P<0.05),而年龄、初始Ct值均是IM患儿治疗1周后EBV-DNA未转阴的保护因素(P<0.05)。结论 EBV抗体联合EBV-DNA载量检测诊断儿童IM的临床价值较高，可提升IM诊断的灵敏度及准确度。此外，使用干扰素与否、年龄以及初始Ct值均与患儿治疗1周后EBV-DNA未转阴有关。

• 单位
  高州市人民医院