三维斑点追踪成像评估蒽环类药物对左心室功能的影响

作者：张文君; 张国静; 严定芳; 邓鑫淦

来源：中国超声医学杂志, 2023, 39(12): 1366-1369.

• 超声心动图
• 三维斑点追踪成像
• 蒽环类

目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评估使用蒽环类药物新辅助化疗的乳腺癌患者化疗前后左心室功能改变的临床应用价值。方法 选取浸润性乳腺癌并行蒽环类药物新辅助化疗的女性患者33例，于化疗前、化疗第2周期及化疗第4周期行超声检查，获取3D-STI参数；另选取对照组30例。比较二维与三维参数差异。结果 化疗前后二维超声心动图参数(LVEDV、LVESV、LVEF、E/A、E/e′)差异均无统计学意义；左心室整体主应变(GPS)在化疗第2周期及第4周期较化疗前有明显变化；左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体圆周应变(GCS)和扭转角度峰值(TWIST)在化疗第4周期较化疗前差异有统计学意义；GPS、GLS于化疗第4周期较化疗第2周期差异有统计学意义；而左心室整体径向应变(GRS)整个化疗期间无明显变化；受试者工作特征(ROC)曲线结果提示GPS曲线下面积最大；Pearson相关分析示GPS、GLS与LVEF有较好的相关性。结论 3D-STI可以被用来早期评估蒽环类药物新辅助化疗的乳腺癌患者左心室功能改变，以GPS为著，较常规超声心动图有优势。

• 单位
  湖北医药学院附属太和医院