乳腺低级别腺鳞癌临床病理分析

作者：罗斌; 何惠华; 黄文先; 张修云; 袁静萍^*

来源：诊断病理学杂志, 2021, 28(09): 756-762.

• 乳腺癌
• 低级别腺鳞癌
• 鉴别诊断
• 预后

目的探讨乳腺低级别腺鳞癌(LGASC)的临床病理学特征、免疫表型特点、诊断与鉴别诊断。方法回顾分析1例乳腺LGASC癌患者的临床表现、组织病理学特征、免疫表型和预后特点,并复习相关文献进行讨论。结果患者女,56岁,因发现"右乳肿块半个月"就诊。该患者经临床查体和乳腺彩超等检查,提示右乳实性结节伴钙化(BI-RADS 4a级),行乳腺单纯肿块切除术。肿物直径约2 cm,灰白色,质韧,无包膜。镜下病变边界不清,乳腺间质中杂乱分布着小腺管样结构及鳞状分化的细胞巢。病变细胞形态温和,大小一致,无明显异型性,局灶伴淋巴细胞浸润。免疫组织化学显示该区域内ER、PR、HER2均(-),小腺管状结构CK7(+),鳞状分化细胞巢CK5/6、p63、EGFR、p40(+),诊断为乳腺LGASC。结论乳腺LGASC是一种罕见类型的乳腺癌,易与一些良性病变相混淆,其病理学诊断主要依赖于组织学形态及生物学上呈现出的不规则浸润模式,免疫组织化学染色可作为诊断这类病变的辅助手段,严防漏诊。

• 单位
  武汉大学人民医院