老年骨科大手术患者术前衰弱风险评估模型的构建与评价

作者：胡雁真; 王蕾; 曹志丹; 王燕^*; 陈晓英

来源：护理学杂志, 2020, 35(09): 32-36.

• 老年人
• 骨科手术
• 髋关节置换
• 膝关节置换
• 衰弱
• 风险预测
• 模型
• 营养不良
• 抑郁
• 共病

目的探讨老年骨科大手术患者术前衰弱相关危险因素,构建风险评估模型,并预测其效能。方法选取拟行骨科大手术的老年患者384例,采用一般资料调查表、FRAIL衰弱量表、查尔斯共病评估表、运动耐量评估表、简版老年抑郁量表及微型营养评定简表进行调查,经二元Logistic回归分析确定风险评估模型,采用受试者工作特征曲线检验模型效果。结果骨科大手术老年患者术前衰弱发生率为50.5%;年龄≥80岁、记忆丧失与社会活动减少、营养不良、共病4个因素为骨科大手术老年患者术前衰弱的预测因素。模型的受试者工作特征曲线下面积为0.727,约登指数为0.422,灵敏度为0.722,特异度为0.700。结论骨科大手术老年患者衰弱发生率较高,高龄、记忆丧失与社会活动减少、营养不良及共病是术前衰弱的危险因素;模型预测效能较好,需进一步进行大样本的临床验证。

• 单位
  天津中医药大学; 天津医院