摘要
目的分析穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的高危因素,寻找角膜移植术后免疫排斥反应的有效防治方法。方法对穿透性角膜移植术后发生免疫排斥反应的31例,从角膜盲原因、植床新生血管程度、合并症、移植片直径、联合手术等5大高危因素进行回顾性分析。结果血管化角膜、大植片移植、植床术前的活动性炎症、偏中心移植、多次移植、联合手术等应视为穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的高危因素,而移植片上皮反复脱落、眼压高、旧病复发、术眼再次手术、缝线松解与拆线等可能是诱导排斥反应发生的促发因素。结论尽量减轻角膜血管化,掌握适当的手术时机,强调病人的及时复诊和治疗,术后坚持局部使用免疫抑制剂半年,排斥发生时及时足量地全身及局部使用激素和免疫抑制剂,均可以在一定程度上帮助控制免疫排斥反应。
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