重症肺炎支原体肺炎患儿的危险因素分析

作者：牛艳华; 孙超; 王超; 蒋鲲; 董晓艳^*

来源：上海医学, 2023, 46(06): 388-392.

DOI：10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2023.06.006

• 儿童
• 重症肺炎支原体肺炎
• C反应蛋白
• 乳酸脱氢酶
• D-二聚体
• 免疫球蛋白E

目的 通过比较重症与轻症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料和相关实验室指标，分析儿童重症肺炎支原体肺炎发生的危险因素。方法 收集2019年7月—2020年2月于上海交通大学医学院附属儿童医院呼吸科住院的205例肺炎支原体肺炎患儿资料，依据病情程度分为轻症组(85例)和重症组(120例),比较两组的一般资料(性别、年龄、有无合并肺外表现、住院时间、入院时病程)和实验室指标[白细胞计数、CRP、ESR、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原、D-二聚体、铁蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)和免疫球蛋白(Ig)E],并分析重症肺炎支原体肺炎的独立危险因素。结果 重症组患儿合并肺外表现的比例显著高于轻症组，住院时间显著长于轻症组；实验室指标中CRP、ESR、PCT、D-二聚体、铁蛋白、LDH和血清IgE水平均显著高于轻症组(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，住院时间、CRP、LDH、D-二聚体、血清IgE是儿童重症肺炎支原体肺炎发生的独立危险因素。结论 重症肺炎支原体肺炎患儿血浆CRP、LDH、D-二聚体及血清IgE水平显著增高，且是重症肺炎支原体肺炎发生的独立危险因素，其对早期识别重症肺炎支原体肺炎具有一定的指导意义。

• 单位
  上海交通大学; 上海市儿童医院