摘要
目的研究补体系统(C3、C4、B因子)与卒中相关性肺炎(stroke associated pneumonia,SAP)的相关性。方法回顾性收集2018年7月至2019年7月于苏州大学附属第一医院神经内科住院的急性缺血性卒中患者294例。收集患者人口学特征及临床资料,测定患者发病48 h内血液C3、C4、B因子浓度。根据患者是否在病程中发生SAP将患者分为SAP组及非SAP组,采用非参数检验及logistic回归分析补体系统各成分与SAP的关系。结果 SAP组患者年龄(P=0.000),心房颤动比例(P=0.000),心衰比例(P=0.011),国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分(P=0.000),B因子(P=0.001)浓度显著高于非SAP组。两组间C3,C4差异无统计学意义。年龄(P=0.017),NHISS评分(P=0.003),房颤(P=0.015),B因子(P=0.034)是SAP发生的独立危险因素。结论 SAP组患者年龄、心房颤动比例、NHISS评分、血清B因子浓度显著高于非SAP组患者,可能为SAP发生的独立危险因素。早期高B因子血症可作为预测SAP发生的指标,B因子在SAP发生中的机制仍待进一步研究明确。
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单位神经内科; 苏州大学附属第一医院