中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在新生儿窒息急性肾损伤的早期诊断价值

作者：冯骁; 田维敏; 陈凌^*; 赵红缨

来源：中国中西医结合儿科学, 2021, 13(02): 148-151.

• 新生儿窒息
• 急性肾损伤
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 儿童

目的通过检测新生儿窒息急性肾损伤(AKI)患者脐血、血清、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化,为临床早期识别新生儿窒息AKI提供依据。方法收集2018年1月至2019年12月我院产科出生,新生儿科收治的新生儿窒息的足月儿72例作为研究对象,分别检测脐血NGAL,出生后第1、3天血NGAL、血肌酐、尿NGAL、尿肌酐,根据生后7 d内是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组,并分析检测结果。结果窒息新生儿中AKI组脐血NGAL水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.01);AKI组生后第1、3天血NGAL、尿NGAL/尿肌酐水平均高于非AKI组,差异均有统计学意义(P<0.01);AKI组第1天血肌酐水平与非AKI组对比,差异无统计学意义(P>0.05),AKI组生后第3天血肌酐水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.01)。脐血、生后第1天外周血、尿NGAL预测窒息后AKI的AUC值分别为0.83(95%CI 0.74～0.91)、0.90(95%CI 0.86～0.94)、0.81(95%CI 0.67～0.95),当血NGAL临界值取119μg/L时,对于新生儿窒息后AKI的预测灵敏度为88%,特异度为87%。结论脐血NGAL、血NGAL、尿NGAL能够早期、特异性的诊断新生儿窒息AKI,有较高的临床应用价值。

• 单位
  厦门大学附属中山医院