疑难病例解析 第17讲 乏力怕冷,间断意识障碍3年余,加重伴发热2天

作者：张志忠; 王国兴; 刘凤奎

来源：中国医刊, 2012, (05): 23-25.

• 怕冷
• 意识障碍
• 甲状腺功能减退症
• 中枢性甲状腺功能减退
• 垂体前叶功能减退症
• 肾上腺皮质功能低下
• 危象
• 低钠血症
• 水-电解质代谢紊乱
• 低血糖

<正>1病例摘要患者男,61岁,主因"乏力怕冷,间断意识障碍3年余,加重伴发热2天",于2011年11月29日收入本院。患者2008年初无明显诱因出现乏力怕冷,间断头晕,2008年6月患者感冒后纳差,乏力加重,逐渐出现意识障碍,至当地医院就诊,化验检查存在严重低钠血症、甲状腺机能减低(具体不详),静脉补钠治疗并予优甲乐0.5片/日口服后神志清出院,未服用糖皮质激

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院