摘要
[目的]分析江苏省2018年恶性肿瘤发病和死亡情况及2009—2018年变化趋势。[方法]利用全省质控合格的48个肿瘤登记处的2018年肿瘤登记数据,分城乡、性别计算不同癌种的年龄别发病(死亡)率,并结合2018年全省户籍人口资料,估算全省恶性肿瘤发病(死亡)数、发病(死亡)率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)和0~74岁累积发病(死亡)率,以及前10位恶性肿瘤发病(死亡)顺位等指标。利用江苏省16个登记处2009—2018年肿瘤登记数据,采用Joinpoint回归模型计算全部恶性肿瘤发病(死亡)中标率的平均年度变化百分比(AAPC),分析变化趋势。中标率和世标率分别采用2000年中国人口普查标准人口年龄构成和Segi世界标准人口年龄构成进行计算。[结果] 2018年江苏省估计新发和死亡恶性肿瘤病例分别为26.72万例和16.79万例。全省恶性肿瘤发病率及其中标率分别为341.60/10万和184.62/10万,死亡率及其中标率分别为214.63/10万和102.20/10万。恶性肿瘤发病率和中标率均为城市高于农村,而死亡率及其中标率均为农村高于城市。肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌和肝癌是江苏省发病第1~5位的癌种,其构成合计占全部恶性肿瘤发病的59.64%。肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌是导致江苏省居民死亡第1~5位的癌种,其构成合计占全部恶性肿瘤死亡的70.98%。60~79岁老年人是江苏省恶性肿瘤防控优先考虑的重点人群,其次为40~59岁中年人,其发病数分别占全人群的55.19%和25.84%。2009—2018年江苏省男性恶性肿瘤的中标发病率以年均0.70%的速度明显下降(P<0.05),而全省女性、城市和农村地区中标发病率则明显升高,年均升幅为0.40%~2.10%(P均<0.05)。同期全省男性、全省女性、城市和农村地区的中标死亡率均明显降低,其AAPC为1.20%~1.80%(P均<0.05)。[结论]江苏省恶性肿瘤的发病和死亡处于较高水平,且发病率有不断上升趋势,恶性肿瘤的整体防控形势严峻。应针对恶性肿瘤高发人群,根据不同地区流行特点采取有效的综合防控措施,以逐步降低其疾病负担。
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单位江苏省疾病预防控制中心