摘要

目的探讨血管内栓塞与开颅夹闭治疗破裂后交通动脉瘤的有效性与安全性。方法选择2017年4月至2018年4月150例破裂后交通动脉瘤患者进行研究,根据治疗方法分组,开颅夹闭组50例,血管内栓塞组100例(分为支架组50例,弹簧圈组50例),比较三组患者的术后并发症、影像学、mRS评分等。结果术中,血管内栓塞组并发症发生率为8%(8/100),开颅夹闭组为8%(4/50);术后,血管内栓塞组并发症发生率为6%(6/100),开颅夹闭组为6%(3/50),两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。开颅夹闭组和支架组复发率均为12%(6/50),弹簧圈组为22%(11/50),三组的复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组病死率和预后效果比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论血管内栓塞、开颅夹闭治疗破裂后交通动脉瘤(I级、II级、III级)均取得良好的治疗和预后效果,但是开颅夹闭组、支架组的复发率更低,安全性更高,具有重要的临床研究价值。