关节镜下有限清理术后配合下肢肌肉链训练治疗老年膝骨关节炎的疗效

作者：白云飞; 房体刚; 孙瑞

来源：中国老年学杂志, 2018, 38(08): 1898-1900.

• 关节镜清理术
• 下肢肌肉链训练
• 膝骨关节炎

目的研究关节镜下有限清理术后配合下肢肌肉链训练治疗老年膝骨关节炎的临床效果。方法选择老年膝骨关节炎患者94例,随机将其分为对照组和研究组,各47例。对照组仅予以关节镜下有限清理术治疗,在此基础上,研究组术后辅以下肢肌肉链训练治疗。分别于治疗前,治疗后2 w及1、3个月采用酶联免疫吸附法对白细胞介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶(MMP)-3及肿瘤坏死因子(TNF)-α进行动态观察,并采用视觉模拟评分(VAS)和Lysholm评分对患者术后疼痛程度及膝关节功能进行评定,同时对比两组末次随访预后情况。结果治疗后2 w及1、3个月,研究组各相应时间点IL-1β、MMP-3及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);同时,研究组各时间点VAS明显低于对照组(P<0.05),而Lysholm评分则均明显高于对照组(P<0.05);此外,末次随访时,研究组活动度、ADL评分亦明显高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下有限清理术后配合下肢肌肉链训练治疗老年膝骨关节炎效果显著,可有效缓解患者术后疼痛,改善膝关节功能,并明显提高生活质量。