糖尿病视网膜病变患者血清因子表达情况及其与病变分期的关系

作者：胡欢; 周玉玲; 张勇^*; 呙明

来源：实用临床医药杂志, 2021, 25(19): 93-97.

• 糖尿病视网膜病变
• 细胞外超氧化物歧化酶
• 脑源性神经营养因子
• 血管生成素-2
• 病变分期
• 相关性

目的探讨血清细胞外超氧化物歧化酶(ecSOD)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血管生成素-2(Ang-2)在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达及其与病变分期的关系。方法将126例糖尿病患者根据DR分期分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组40例、单纯型糖尿病视网膜病变(BDR)组44例、增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)组42例,另选取同期健康体检者40名作为对照组。比较4组受检者一般资料和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清ecSOD、BDNF、Ang-2水平。分析DR病变分期与血清ecSOD、BDNF及Ang-2的相关性。评估血清ecSOD、BDNF、Ang-2单独及联合检测对DR的诊断价值。结果 NDR组、BDR组、PDR组FBG、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但NDR组、BDR组、PDR组的FBG、HbA1c水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DR患者血清ecSOD、BDNF、Ang-2水平随着病变分期加重而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,DR分期与血清ecSOD、BDNF、Ang-2水平呈正相关(P<0.05)。ecSOD诊断DR的曲线下面积(AUC)为0.836,截断值为113.43 ng/mL,敏感度、特异度分别为73.02%、95.00%; BDNF诊断DR的AUC为0.774,截断值为1.66 ng/mL,敏感度、特异度分别为71.25%、94.55%; Ang-2诊断DR的AUC为0.862,截断值为1.69μg/L,敏感度、特异度分别为80.16%、90.00%;联合检测诊断DR的AUC为0.904,敏感度、特异度分别为91.27%、98.03%。结论 DR患者的血清ecSOD、BDNF及Ang-2水平均显著升高,血清ecSOD、BDNF、Ang-2均与DR分期密切相关,有望成为DR诊治和预后评估的重要指标。

• 单位
  湖北科技学院; 黄石市中心医院; 湖北理工学院; 荆州市中心医院