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摘要
目的:探讨腔镜辅助胃代食管胃咽吻合术在修复晚期下咽及颈段食管癌切除后咽环周缺损的临床应用。方法:在4例晚期下咽及颈段食管癌根治术后,采用腹腔镜技术代替传统开腹(开胸)的开放进路,同期行胃上徙胃代食管胃咽吻合术。结果:4例患者均成功行经腹腔镜辅助胃上徙胃代食管胃咽吻合术,均避免了开胸或开腹手术。1例术后出现咽瘘,半年后死亡。1例1年半后颈部淋巴结转移,因经济问题未再行治疗。2例仍存活,1例术后已3年半,1例术后已2年半。结论:腔镜辅助胃代食管胃咽吻合术确实可行,创新和改良了传统粗放的开放术式,可显著减轻手术创伤,提高手术安全性,提高患者术后的生存质量。
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