越鞠逍遥汤治疗脑卒中后抑郁的随机对照研究

作者：赵冬芝; 洪秋阳; 陈东丽; 谭杰; 刘艳芳^*

来源：中医药导报, 2020, 26(15): 94-97.

DOI：10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2020.15.023

• 脑卒中后抑郁
• 越鞠逍遥汤
• 神经递质
• 氟哌噻吨美利曲辛片

目的:观察越鞠逍遥汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将符合纳入标准的70例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。两组患者均给予神经内科常规基础治疗,对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗,治疗组在对照组的基础上配合越鞠逍遥汤进行治疗,两组均连续治疗4周。两组患者分别于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分,测定血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平,并比较两组临床疗效。结果:两组患者治疗后HAMD评分、PSQI评分、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患者治疗后HAMD评分、PSQI评分、NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清NE、5-HT、DA含量均较治疗前明显增高(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清NE、5-HT、DA含量水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为94.29%(33/35),对照组总有效率为74.29%(26/35),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:越鞠逍遥汤可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,提高夜间睡眠质量,促进神经功能缺损康复;调节单胺类神经递质NE、5-HT、DA含量可能是其作用机制之一。

• 单位
  北京中医医院; 首都医科大学附属北京天坛医院; 北京市顺义区空港医院