摘要

目的研究宫颈恶性肿瘤经阴道与经腹部彩色多普勒超声(彩超)诊断的价值。方法选取2015年1月-2019年1月义乌市中心医院收治的210例怀疑为宫颈恶性病变的患者作为观察对象,全部患者均接受经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查及宫颈针吸活检、新柏氏液基细胞学技术(TCT)检查、组织病理检查,根据宫颈活检、TCT、组织病理检查结果计算经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查及二者联合的诊断效能指标,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算ROC曲线下面积(AUC)以评估诊断价值;分析经腹部、经阴道及二者联合检查对宫颈恶性肿瘤分期的诊断符合率。结果金标准确诊宫颈恶性肿瘤共计181例,经腹部超声诊断结果与金标准间不具有统计学一致性(Kappa<0. 4,P>0. 05),经阴道彩超与金标准间具有一致性(0. 4≤Kappa≤0. 6,P<0. 05),联合诊断与金标准间具有高度一致性(0. 8<Kappa≤1. 0,P<0. 05);联合诊断效能最理想,诊断符合率为96. 19%,经阴道超声次之(80. 00%),经腹部超声最低(53. 33%);经腹部与经阴道彩超联合诊断宫颈恶性肿瘤具有较高诊断价值(AUC>0. 9,P<0. 05);经腹部、经阴道彩超临床分期结果与金标准分期结果间差异均具有统计学意义(P<0. 05),联合彩超与金标准间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈恶性肿瘤及判断临床分期的诊断价值高于经腹部彩超,但二者联合应用可进一步提高彩超的诊断价值。

  • 单位
    义乌市中心医院