甲泼尼龙联合布地奈德治疗小儿感染性喉炎的疗效及其与血清CRP和IL-4及IL-8水平的关系

作者：厉兰; 刘文春^*; 王安琪; 彭贻界

来源：热带医学杂志, 2023, 23(03): 364-367.

• 甲泼尼龙
• 布地奈德
• 小儿
• 感染性喉炎
• C反应蛋白

目的 探讨甲泼尼龙联合布地奈德治疗小儿感染性喉炎的疗效及其与血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-8水平的关系。方法 选择2018年1月-2020年12月于恩施土家族苗族自治州中心医院接受治疗的226例小儿感染性喉炎，采用随机数表法将其分为观察组(n=114)和对照组(n=112)。对照组给予布地奈德治疗，观察组在对照组的基础上加用甲泼尼龙治疗。比较两组疗效、CRP、IL-4、IL-8水平，临床症状改善时间及药物并发症情况。结果 治疗后，观察组总有效率为94.74%，高于对照组的84.82%，差异有统计学意义(χ2=6.076,P=0.014)。治疗前两组CRP、IL-4、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；治疗后两组CRP、IL-4、IL-8水平较治疗前降低，且观察组CRP、IL-4、IL-8水平[(10.61±1.52)mg/L、(8.34±1.12)ng/L、(18.04±3.51)ng/L]低于对照组[(15.75±1.84)mg/L、(11.35±1.56)ng/L、(22.26±3.56)ng/L]，差异均有统计学意义(t=22.912、16.685、8.973,P均<0.05)。治疗后，观察组犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣音、呼吸困难改善时间分别为(2.01±0.53)、(2.37±0.56)、(1.81±0.54)、(0.95±0.31)d，短于对照组的(3.28±0.64)、(3.95±0.74)、(3.18±0.76)、(1.64±0.44)d，差异均有统计学意义(t=16.259、18.119、15.643、13.647,P均<0.05)。两组不良反应主要为喉部刺激、面部潮红及恶心呕吐，观察组和对照组不良反应总发生率(4.39%vs. 3.57%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在小儿感染性喉炎中甲泼尼龙联合布地奈德治疗有一定的治疗效果，可能与其可改善CRP、炎性损伤有关。

• 单位
  恩施土家族苗族自治州中心医院