摘要

目的比较替吉奥(S-1)单药及联合吉西他滨(GS)与吉西他滨(GEM)单药治疗晚期胰腺癌患者的疗效与安全性差异。方法计算机检索CNKI、PubMed、Embase和Cochrane Library等数据库,纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价。结果纳入19个研究,共2 538例患者。在疗效上,S-1单药和GS方案均较GEM单药提高了晚期胰腺癌患者的治疗有效率、疾病控制率,而GS方案延长了患者的中位无进展生存期和中位总体生存期;安全性方面,血液学毒副作用GS方案较GEM单药发生率有所升高,而S-1单药发生率低于GEM单药;非血液学毒副作用,S-1单药和GS方案均较GEM单药无较大差异。结论晚期胰腺癌患者选择用药方案时,当患者血常规正常并可耐受情况下,可推荐使用GS方案;相反,则可推荐使用S-1单药。