CA199、CEA在肝癌中诊断价值及与LVD和MVD相关性分析

作者：张俊^*; 姜登鸽; 杨彩丰; 张丽秋; 赵明星; 路伟; 马文兵

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2022, 31(11): 1278-1283.

• 糖链抗原199
• 癌胚抗原
• 肝癌
• 淋巴管密度
• 微血管密度
• 相关性

目的 探究糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)在肝癌中的诊断价值，并分析CA199、CEA水平与淋巴管密度(lymphatic vessel density, LVD)、微血管密度(microvessel density, MVD)的相关性。方法选择2020年4月至2021年4月在我院确诊的103例肝癌患者为研究组，另选50例同期于我院确诊的良性肝脏病变患者为对照组，分别检测两组患者血清CA199和CEA水平，依据Weidner法计算两组患者肝组织MVD及LVD,对比两组患者上述指标组间差异，分析肝癌患者血清CA199、CEA同临床特征的相关性，CA199、CEA同其病理特征相关性，Spearman分析CA199、CEA与LVD、MVD的相关性，最后绘制CA199和CEA对肝癌的诊断ROC曲线图并计算其曲线下面积(area under curve,AUC)。结果 研究组患者的血清CA199及CEA水平均明显的高于对照组，研究组肝癌组织LVD和MVD水平均明显高于对照组肝组织(P<0.05);肝癌患者的临床分期、分化程度、淋巴结转移及肝内转移均与CA199和CEA的表达有相关性(P<0.05);CA199与肝癌组织LVD、MVD均呈正相关(r=0.8860、0.8872,P<0.05),CEA与肝癌组织LVD、MVD均呈正相关(r=0.7287、0.8276,P<0.05);以21.50 U/ml为截断点，CA199对肝癌的诊断AUC为0.8349(P=0.0006),以6.80μg/L为截断点，CEA对肝癌的诊断AUC为0.8981(P<0.0001)。结论 肝癌患者血清CA199和CEA水平异常升高，与肝癌组织中的LVD和MVD均呈明显正相关性，可以考虑将CA199和CEA应用于肝癌的临床诊断鉴别中。

• 单位
  西安市第一医院; 西安交通大学第一附属医院