摘要

目的观察氢吗啡酮联合罗哌卡因对剖宫产术后疼痛、炎症反应及PRL的影响。方法选择2018年1月—2018年6月本院产科择期行剖宫产产妇60例作为研究对象,均为单胎足月初产妇,年龄20~35岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。随机数表法分为罗哌卡因组(L组)和氢吗啡酮联合罗哌卡因组(HL组)两组,每组各30例。所有患者给予腰硬联合阻滞麻醉,术后均采用PCEA,HL组配方为氢吗啡酮1.5 mg+罗哌卡因150 mg共100 ml,L组为罗哌卡因150 mg共100 ml。比较两组产妇的镇痛效果、不良反应以及白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清泌乳素(PRL)浓度。结果与L组相比,HL组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h各时点静息VAS评分均明显降低(P<0.05);术后24 h、48 h HL组IL-6、TNF-α明显低于L组,IL-2明显高于L组(P<0.05);HL组产妇初乳时间(23±2)h明显短于N组(30±4)h(P<0.05);HL组产妇术后24 h、48 h血清PRL较术前明显升高(P<0.05)。结论氢吗啡酮联合罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛可减轻机体炎症反应,促进产妇早泌乳,镇痛效果确切。

  • 单位
    南阳市第二人民医院