摘要
目的 探讨缺血性脑卒中患者血清中长链非编码RNA(long-chain non-coding RNA,LncRNA)母系表达基因8(maternal expressed gene 8,MEG8)的表达及其临床价值。方法 选取2021年1月~2022年4月在海南省老年病医院接受治疗的80例缺血性脑卒中患者为观察组,及同期85例健康体检志愿者为对照组。参照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度患者组(n=25,NIHSS<5分)、中度患者组(n=29,5≤NIHSS≤20分)和重度患者组(n=26,NIHSS>20分)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对受试者血清中LncRNA MEG8的水平进行测定并对不同程度组患者血清LncRNA MEG8水平进行比较。患者血清中LncRNA MEG8与C-反应蛋白(CRP)水平的相关性进行Pearson分析;Spearman法对患者LncRNA MEG8与NIHSS评分的关系进行分析;Logistic分析影响缺血性脑卒中发生的因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA MEG8水平诊断缺血性脑卒中的价值。结果与对照组相比,观察组血清中LncRNA MEG8显著升高(1.55±0.31 vs 1.01±0.15),差异有统计学意义(t=14.373,P=0.000);与轻度患者组(1.26±0.18)相比,中度与重度患者组LncRNA MEG8表达水平随着病情的加重依次显著升高(1.54±0.27,1.84±0.48),差异有统计学意义(F=19.262,P=0.000);缺血性脑卒中患者血清中LncRNA MEG8与CRP水平、NIHSS评分呈正相关(r=0.412,0.488;P=0.000 5,0.000 3);高血压(OR=3.314,95%CI 1.045~10.513)、高脂血症(OR=4.340,95%CI 1.008~18.692)、糖尿病(OR=7.891,95%CI 1.024~60.828),高LncRNA MEG8(OR=7.021,95%CI 4.316~37.440)和高CRP(OR=2.415,95%CI 1.207~4.833)是发生缺血性脑卒中的危险因素(P=0.042,0.048,0.047,0.022,0.013);LncRNA MEG8水平诊断缺血性脑卒中的ROC曲线下面积为0.923(95%CI:0.880~0.966),截断值为1.14,敏感度和特异度分别为81.3%,94.1%。结论 缺血性脑卒中患者LncRNA MEG8表达升高,与患者病情严重程度相关,可较好地诊断缺血性脑卒中。