液体复苏前后外周灌注参数水平与脓毒症休克患者并发谵妄的关系

作者：李云婷; 李芬; 冯奇桃^*

来源：中国医药, 2023, 18(01): 77-81.

DOI：10.3760/j.issn.1673-4777.2023.01.018

• 脓毒症休克
• 谵妄
• 外周灌注指数

目的 探讨液体复苏前后外周灌注参数水平与脓毒症休克患者并发谵妄的关系。方法 选取2020年1月至2022年6月海南医学院第二附属医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症休克患者223例，依据入ICU后3 d内是否并发谵妄将患者分为谵妄组(102例)和非谵妄组(121例)。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线方法探讨液体复苏前后外周灌注参数与脓毒症休克患者并发谵妄的关系。结果 多因素Logistic回归分析结果显示，脑血管疾病、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分值升高、液体复苏前外周灌注指数(PPI)降低及液体复苏后6 h时PPI降低是脓毒症休克患者并发谵妄的独立预测因子(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，液体复苏后6 h时PPI预测脓毒症休克患者并发谵妄的曲线下面积明显大于液体复苏前PPI和SOFA评分(0.864比0.751、0.750,均P<0.05)。当液体复苏后6 h PPI为2.12时，预测谵妄的敏感度为74.5%,特异度为95.9%。结论 液体复苏前后PPI可作为脓毒症休克患者并发谵妄的预测因子，液体复苏后6 h时PPI对谵妄的预测效能较好。

• 单位
  海南医学院第二附属医院