摘要
目的探讨外周血IgE、补体C3和C4水平与肥胖型支气管哮喘患儿病情严重程度及肺功能的关系。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的支气管哮喘患儿93例为研究对象,分为肥胖型哮喘组60例和非肥胖哮喘组33例;选取同期健康体检儿童50例为健康对照组。根据肥胖型哮喘患儿的病情严重程度分为轻度哮喘29例,中度哮喘24例,重度哮喘7例。检测外周血IgE、补体C3和C4水平,以及嗜酸性粒细胞百分比、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、1秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1%)和最大呼气中段流量(MMEF)。结果肥胖型哮喘组的IgE、补体C3和C4水平高于非肥胖哮喘组与健康体检组(P<0.05)。肥胖型哮喘组与非肥胖哮喘组的嗜酸性粒细胞百分比、ECP水平高于健康对照组(P<0.05)。肥胖型哮喘组的FEV1%、MMEF低于非肥胖哮喘组与健康体检组(P<0.05)。肥胖型哮喘重度组的IgE、补体C3和C4水平高于轻度组,IgE和补体C4水平高于中度组(P<0.05)。肥胖型哮喘重度组与中度组的FEV1%、MMEF低于轻度组(P<0.05)。肥胖型哮喘患儿的血清IgE、补体C3和C4水平与病情严重程度呈正相关(r=0.652,r=0.380,r=0.537,P<0.05);血清IgE与嗜酸性粒细胞百分比、ECP呈正相关(r=0.623,r=0.488,P<0.05);补体C3和C4水平与FEV1%值呈负相关(r=-0.353,r=-0.320,P<0.05),补体C3水平与MMEF值呈负相关(r=-0.386,P<0.05)。血清IgE水平与FEV1%、MMEF值无明显相关性(P>0.05)。结论肥胖对小儿支气管哮喘的病情和肺功能有一定影响,肥胖型支气管哮喘的血清IgE、补体C3和C4水平较高,且与病情严重程度及肺功能密切相关。