地佐辛在剖宫产术中的应用效果及其对应激反应和产后泌乳的影响

作者：韩丽丽; 郝惠梅^*; 兰心昂; 孟斐; 韩慧梅

来源：中国妇幼健康研究, 2022, 33(04): 93-97.

• 地佐辛
• 腰硬联合麻醉
• 剖宫产
• 应激反应
• 泌乳

目的 探讨地佐辛在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用效果及其对机体应激反应和产后泌乳的影响。方法 选取2019年12月至2020年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的90例行剖宫产术患者为研究对象，根据麻醉方法的不同将其分为观察组和对照组，各45例。观察组使用腰硬麻醉联合地佐辛静脉自控镇痛，对照组使用腰硬麻醉联合舒芬太尼静脉自控镇痛。分析比较两组患者术后2h、24h和48h的镇痛效果、术前、术毕和术后6h的应激反应、产后泌乳情况以及术后不良反应发生情况。结果 观察组患者术后2h、24h和48h的Ramsay镇静评分均高于对照组(t值分别为7.159、9.257、12.870,P<0.05)。观察组患者术毕和术后6h的Cor、NE水平均低于对照组(tCor值分别为5.300、5.096;tNE值分别为6.753、5.582,P<0.05)。观察组患者开始泌乳时间早于对照组，48h哺乳次数多于对照组(χ2值分别为7.070、13.007,P<0.05)。观察组患者下肢麻木、尿潴留发生率低于对照组(P<0.05),但两组患者发生皮肤瘙痒、恶心呕吐、寒战的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 地佐辛在腰硬联合麻醉剖宫产术中的镇痛效果显著，可有效缓解机体应激反应，改善患者产后泌乳情况，减少部分术后不良反应。