摘要
目的探讨子宫富于细胞性平滑肌瘤(CL)的病理特征、免疫表型、鉴别诊断及治疗和预后。方法回顾性分析2013年4月至2017年10月安徽省妇幼保健院收治的41例子宫CL患者的临床资料、病理组织学特征,应用免疫组化En vision法检测H-Caldesmon、Desmin、CD10及Ki-67在肿瘤中的表达。结果子宫CL患者临床表现主要为异常子宫出血,肿瘤组织学特征为瘤细胞呈席纹状排列,细胞密度显著增加,无异型性,核分裂象04个/10 HPF,间质中出现厚壁血管35例,裂隙样结构24例,水肿变性7例,间质出血5例,囊性变3例,未见坏死。免疫组化H-Caldesmon、Desmin、CD10在肿瘤中的表达分别为100. 00%和100. 00%、14. 63%。Ki-67增殖指数:30例<2%,11例为2%5%。术后随访37例,时间为660个月,平均(34. 83±14. 88)个月,其中3例复发,复发率为8. 11%。结论子宫CL相对少见,具有特殊的形态学特征,有一定的复发率,术后须长期随访。
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单位安徽省妇幼保健院