摘要

目的 观察分析孕妇产前血清25羟维生素D表达情况,并探讨25羟维生素D浓度与孕妇产后出血之间的关系。方法 在本院妇产科接受产前检查的孕妇1 000例作为观察主体,收集其临床资料,采血检验其血清25羟维生素D水平,观察记录其妊娠分娩结局,Logistic分析血清25羟维生素D表达与产后出血之间的关系。结果 产前检查孕妇中,维生素不足(血清25羟维生素D<50 nmol/L)616例(61.60%)。相比于32岁以上、25~32岁的孕妇,25岁以下的孕妇血清25羟维生素D更低,各年龄阶段的孕妇产前血清25羟维生素D差异显著(P<0.05)。既往存在或无不良孕产史的孕妇产前血清25羟维生素D差异显著(P<0.05)。经产妇、高龄、BMI指数、疾病史、不良孕产史、维生素D不足、子宫肌瘤极易增大孕妇产后出血风险;亚组以及关联分析提示血清25羟维生素D>70 nmol/L、血清25羟维生素D<50 nmol/L孕妇产后出血风险相比于血清25羟维生素D水平50~75 nmol/L而言并未显著增加。无疾病史、子宫肌瘤孕妇中,血清25羟维生素D<50 nmol/L的孕妇产后出血风险有可能会显著增加。结论 孕妇产前维生素D不足情况比较明显,维生素D缺乏并未明显升高孕妇产后出血发生率,而在无疾病史、子宫肌瘤孕妇中,血清25羟维生素D水平低于50 nmol/L有可能会升高产后出血发生率。