摘要

目的 描述和分析1990—2019年中国高血清低密度脂蛋白胆固醇(high LDL cholesterol,高LDL-C)疾病负担状况及变化趋势,并预测未来5年的疾病负担,为中国高LDL-C科学防控提供依据。方法 提取2019年全球疾病负担(GBD 2019)中因高LDL-C造成的死亡数、死亡率及DALYs等疾病负担指标,相关指标均采用GBD 2019全球标准人口进行年龄标准化,采用平均年度变化百分比(AAPC)分析率的变化趋势,并应用R 4.1.0对1990—2016年中国因高LDL-C造成的死亡率和DALYs率建立ARIMA模型和NNAR模型,用2017—2019年的数据来评价两模型的拟合效果,最后用拟合效果最好的模型预测2020—2024年中国高LDL-C死亡率和DALYs率。结果 1990—2019年中国高LDL-C造成的死亡率(AAPC=3.1%,P<0.05)和DALYs率(AAPC=2.2%,P<0.05)整体呈波动上升趋势;标化死亡率和DALYs率增长14.21%和0.56%,男女性别比范围分别为1.33~1.67和1.36~1.76,男性高于女性;年龄别疾病负担≥70岁人群远高于15~49岁和50~69岁群体;ARIMA(0,2,0)和NNAR(1,1)模型预测与实际趋势基本一致,前者预测值与实际值相对误差、均方根误差(RMSE)、平均绝对误差(MAE)以及平均绝对百分误差(MAPE)均较小,预测精度更好。结论 中国高LDL-C造成的疾病负担呈逐渐上升趋势,在2020—2024年将继续上升。男性、高龄人群疾病负担更加沉重,应采取针对性措施进行干预。

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