不同方案对激素无效或复发的原发免疫性血小板减少症的疗效分析

作者：赖颖晖^*; 余丹; 赵卫华; 罗琳; 庞秋奔

来源：临床血液学杂志, 2018, 31(09): 705-707.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2018.09.012

• 免疫性血小板减少症
• 激素
• 无效
• 复发
• 治疗

目的:探讨不同方案对激素无效或复发的原发免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床疗效。方法:回顾性分析376例初始采用糖皮质激素治疗的成人ITP患者,其中对激素治疗无效或复发者88例,此88例患者中66例患者数据资料齐全可供分析,评估进一步治疗的疗效,并比较不同治疗方案的疗效。结果:进一步治疗的总有效率为56.1%(37/66)。按照不同的治疗方案分为6组,各组有效率分别为:激素58.3%(14/24),重组人血小板生成素12.5%(1/8),利妥昔单抗37.5%(3/8),脾切除90.9%(10/11),免疫抑制剂0(0/3),联合治疗75.0%(9/12)。比较6组不同治疗方案的有效率,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:对于激素治疗无效或复发的ITP,各种不同治疗方案中脾切除疗效可靠,激素仍有较好的效果,但要注意其风险,此外联合治疗也有不错的疗效。

• 单位
  广西医科大学; 广西医科大学第一附属医院