超声新六类法预测乳腺癌腋淋巴结转移的可行性和应用价值分析

作者：齐迹; 张震^*; 王学梅; 李响; 樊智颖; 徐世燚; 孔祥凯

来源：中国超声医学杂志, 2019, 35(07): 590-593.

• 乳腺癌
• 腋窝淋巴结
• 超声
• 多因素
• 六类法
• 一致性

目的探讨超声对乳腺癌腋窝淋巴结新六类法可行性及应用价值。方法回顾性分析我院收治的乳腺癌患者,528个腋淋巴结病灶。应用单因素卡方检验和多因素Logistic方法分析遴选有预测价值的声像学指标,按诊断腋淋巴结良恶性情况进行赋分,按照分数绘制多因素模型的ROC曲线。利用多因素数据类比于乳腺BI-RADS分类,构建1～6类分类模型。Kappa检验判断不同年资医师应用超声腋窝淋巴结六类法诊断的一致性。结果经过单多因素逐步筛选,BI-RADS分类、皮质厚度、门样结构、淋巴结形态和双侧对比五种因素对乳腺癌腋窝淋巴结转移有较好预测效果,构建的多因素模型曲线下面积(AUC)为0.914 (P<0.05)。应用多因素数据构建六类法分类模型,不同年资医师六类法的Kappa值为0.685,一致性较好。结论超声可以较准确预测乳腺癌腋窝淋巴结转移,应用六类法进行超声分类具可行性且预测准确率较高。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院