基于结构方程模型的日间手术向日归手术发展的影响因素分析

作者：庄磊雪; 杨建超; 李志超; 马洪升^*

来源：华西医学, 2022, 37(02): 182-188.

• 日间手术
• 日归手术
• 影响因素
• 结构方程模型

目的 探析影响日间手术向日归手术发展的因素，为促进日归手术发展提供参考。方法 基于结构方程模型编制日归手术影响因素问卷，共包括6个维度、23个条目。2021年1月-10月，于四川大学华西医院日间手术中心，采用偶遇抽样法抽取研究对象进行问卷调查，通过结构方程模型分析日间手术向日归手术服务模式迭代升级发展的影响因素。结果 共发放问卷200份，回收有效问卷192份，有效回收率96.0%。调查问卷的Cronbachα系数为0.857，各维度Cronbachα系数为0.832～0.934;KMO检验值为0.822,Bartlett球度检验结果为χ2=4 568.330,P<0.001。模型拟合指数分析显示各项指标适配度良好。结构方程模型结果显示，“日间手术向日归手术转变后为医院带来的发展”影响“手术质量与安全保障相关制度建设”的标准路径系数值的绝对值<0.3；“医院为日间手术向日归手术发展的前期准备”影响“手术质量与安全保障相关制度建设”、“手术质量与安全保障相关制度建设”影响“民众对日间手术向日归手术发展的认知程度”、“手术质量与安全保障相关制度建设”影响“‘医院-社区’一体化协作网络发展”、“民众对日间手术向日归手术发展的认知程度”影响“‘医院-社区’一体化协作网络发展”、“‘医院-社区’一体化协作网络发展”影响“日间手术向日归手术发展的效果”的标准路径系数均>0.5，表明这些因素间有较强的影响效果。结论 医院的前期准备、手术质量与安全相关保障制度、“医院-社区”一体化协作网络发展、民众对日归手术的认知程度可能是日间手术向日归手术迭代升级发展的影响因素。

• 单位
  四川大学华西医院