两种长效GnRH-a在降调节方案冻融胚胎移植周期准备内膜的临床疗效比较

作者：张娟; 周羽西; 张娟娟; 李欣; 张媔秋; 苏雁; 凌秀凤; 赵纯^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2022, 42(02): 206-210.

DOI：10.7655/NYDXBNS20220210

• 亮丙瑞林
• 曲普瑞林
• 降调节联合激素替代周期
• 冻融胚胎移植
• 临床结局

目的：比较两种长效促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a）在降调节联合激素替代周期冻融胚胎移植（frozen embryo transfer,FET）中的临床疗效。方法：回顾性队列研究分析2019年11月1日—2021年1月31日期间在南京医科大学附属妇产医院生殖医学中心采用2种不同的长效GnRH-a准备内膜的冻融囊胚移植周期共462周期，其中曲普瑞林组324周期，亮丙瑞林组138周期。通过Logistic回归模型分析2种长效GnRH-a与FET临床疗效的关系。结果：亮丙瑞林组雌激素启动日LH[(2.70±1.28)mU/ml]高于曲普瑞林组[（2.41±1.19）mU/mL,P=0.017]；亮丙瑞林组种植率（62.6%）高于曲普瑞林组（54.6%），差异有统计学意义（P=0.044），临床妊娠率相对于曲普瑞林组有升高趋势，但差异无统计学意义（P=0.334），早期流产率较曲普瑞林组有下降趋势，但差异也无统计学意义（P=0.490）。在Logistic回归模型中，校正包括年龄、移植囊胚数、优质囊胚数、雌激素启动日LH水平、内膜厚度在内的混杂因素后，亮丙瑞林组相对于曲普瑞林组临床妊娠率的校正OR值为1.493(95%CI=0.932～2.392,P=0.095)。结论：在降调节激素替代FET中，亮丙瑞林和曲普瑞林均可达到满意的降调效果，亮丙瑞林可提高囊胚的种植率，并获得与曲普瑞林相似的临床结局。

• 单位
  南京医科大学