经肛门全直肠系膜切除术在低位直肠癌中的应用

作者：陈志伟; 黄宏伟

来源：辽宁医学杂志, 2019, 33(03): 51-53.

• 经肛门全直肠系膜切除术
• 低位直肠癌
• TaTME
• 腹腔镜
• TME

目的评价经肛全直肠系膜切除术(TaTME)与传统腹腔镜全直肠系膜切除术(lap-TME)在直肠癌临床治疗中的应用疗效。方法选取本院胃肠外科于2017年3月至2018年4月20例直肠癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为10例TaTME组,10例lap-TME组。TaTME组行经肛门全直肠系膜切除术,lap-TME组行腹腔镜TME。比较两组手术情况、术后恢复情况、并发症发生情况。结果 TaTME组术中出血量及术中输血比例较lap-TME组,均有统计学意义[(25.43±6.09)VS (33.70±10.05),P<0.05][0.00%VS 7.27%,(P<0.05)],两组术中均无中转开腹病例,两组手术时间及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(P>0.05);TaTME组术后并发症总发生率较lap-TME组,差异有统计学意义[10.90%VS 36.36%,(P<0.05)];两组术后肛门首次排气时间和进流质饮食时间差异均无统计学意义(P> 0.05),TaTME组术后首次下床活动时间、引流管拔管时间、住院时间及镇痛药使用率均显著少于lap-TME组(P<0.05)。结论 TaTME用于直肠癌较传统腹腔镜TME虽手术质量相似,但TaTME安全性更高,有利于患者术后恢复,具有操作性好、简便等优点,在临床上有一定的前景。

• 单位
  普宁市人民医院